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勃起功能障碍(ED)就是指阴茎勃起的硬度不足以插入阴道或勃起维持的时间不足以圆满的完成性交,而且其发生频率超过性行为的50%时即诊断为ED,亦称为阳痿。那么阳痿应该如果治疗? 男性阴茎的正常勃起,首先要有心理因素,性欲的激发,进而刺激副交感神经兴奋,阴茎海绵体血管窦充血扩张,动脉血流量增加,使阴茎海绵体充血膨大。最终膨胀的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉,使静脉血流减少,关闭,使其进一步长大,坚硬而产生勃起! 不同类型的ED采用心理、物理、药物、手术等方法综合治疗:1、心理疏导,对于心理性原因导致的ED要进行心理疏导;2、补充雄激素,雄激素缺乏导致的勃起障碍,应给予补充雄激素;3、停用导致ED药物,应用药物导致的勃起障碍,可以停用导致勃起功能障碍的药物;4、PDE5抑制剂治疗,是勃起功能障碍治疗的一线治疗方法,目前临床上常用的PDE5抑制剂有西地那非、伐地那非和他达拉非小红片; 5、二线治疗是使用真空负压勃起装置与缩窄环,通过外力给阴茎施加负压,静脉血通过负压充盈阴茎,使阴茎勃起,在阴茎勃起以后,在阴茎根部套一个弹性的缩窄环,限制血液回流,从而使阴茎勃起;6、三线治疗是手术治疗,包括阴茎假体手术,通过手术在阴茎海绵体内放入阴茎起搏器,辅佐阴茎勃起完成性交。阳痿患者首先应考虑一线治疗法,只有一线治疗方法效果不佳的患者,才推荐二线治疗和三线治疗。 |
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